莆田急性腸炎如何診斷檢查?莆田盛興醫院醫生介紹：急性腸炎是夏秋季的常見(jiàn)病、多發(fā)病。多由細菌及病毒等微生物感染所致，其表現主要為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)熱等，嚴重者可致脫水、電解質(zhì)紊亂、休克等。病人以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉同時(shí)并見(jiàn)，故亦稱(chēng)急性胃腸炎。急性腸炎患者多在夏秋季突然發(fā)病，并多有誤食不潔食物的病史，有暴發(fā)性流行的特點(diǎn)，病人多表現為惡心、嘔吐在先，繼以腹瀉，每天3～5次，甚至數十次不等，大便呈水樣，深黃色或帶綠色，惡臭，可伴有腹部絞痛、發(fā)熱、全身酸痛等癥狀。

　　1、體檢注意有無(wú)脫水、腹部壓痛、腹肌緊張及腸鳴音改變。》》》哪些原因會(huì )引發(fā)急性腸炎

　　2、注意與菌痢、阿米巴腸病、霍亂、沙門(mén)菌屬感染、空腸彎曲菌感染、耶森菌感染、病毒性胃腸炎、毒物中毒、糖尿病酸中毒、甲狀腺危象等及有關(guān)急腹癥鑒別。

　　3、送檢血常規，大便常規及細菌培養。

　　4、如有失水、休克及酸中毒現象，應定時(shí)測脈搏、血壓和送檢紅細胞比容、血尿素氮、肌酐、血氣分析、血鉀、鈉、氯及尿酮體等。

　　急性腸炎 - 鑒別診斷

　　注意與菌痢、阿米巴腸病、霍亂、沙門(mén)菌屬感染、空腸彎曲菌感染、耶森菌感染、病毒性胃腸炎、毒物中毒、糖尿病酸中毒、甲狀腺危象等及有關(guān)急腹癥鑒別。

　　急性腸炎 - 診斷標準

　　1.常有進(jìn)食不潔食物病史。

　　2.多在食后短期內突然發(fā)病，多有上腹部不適、疼痛、食欲減退、惡心、腹瀉。

　　3.查體腹部可有輕壓痛、腸鳴音亢進(jìn)。

　　4.大便常規可有白細胞、血白細胞增高。

　　⑴有暴飲暴食或吃不潔腐敗變質(zhì)食物史。

　　⑵起病急，惡心、嘔吐頻繁，劇烈腹痛，頻繁腹瀉，多為水樣便，可含有未消化食物，少量粘液，甚至血液等。

　　⑶常有發(fā)熱、頭痛、全身不適及程度不同的中毒癥狀。

　　⑷嘔吐、腹瀉嚴重者，可有脫水、酸中毒，甚至休克等。

　　⑸體征不明顯，上腹及臍周有壓痛，無(wú)肌緊張及反跳痛，腸鳴音多亢進(jìn)。

　　急性腸炎 - 理化檢查血象

　　⑴血液檢查：血常規中的白細胞可輕度增加，血沉略有增快。

　　⑵大便常規或培養：多為正常，也可見(jiàn)到少量白細胞和紅細胞。如系細菌感染可發(fā)現致病菌。

　　急性腸炎 - 中醫解讀

　　感受時(shí)邪。夏秋之交，暑濕蒸騰，若調攝失宜，感受暑濕穢濁之氣;或因貪涼露宿，寒濕入浸，寒邪穢氣，郁遏中焦，使脾胃受損，升降失調，清濁不分，發(fā)為本病。

　　飲食所傷。飲食過(guò)量，停滯不化;或恣食肥甘，濕熱內蘊;或誤食生冷不潔之物，損傷脾胃，致運化失職，水谷精華不能吸收，反停為濕滯，清氣不升，濁氣不降，吐瀉交作，而發(fā)本病。

　　情志失調。脾氣素虛，或原有食滯，或本有濕阻，但未致發(fā)病，復因情志失調，憂(yōu)郁惱怒，精神緊張，以致肝失疏泄，橫逆乘脾犯胃，脾胃受制，運化失常而成本病。正如《景岳全書(shū)》泄瀉篇所說(shuō)：“凡遇怒氣便作泄瀉者，必先怒時(shí)挾食，致傷脾胃，故但有所犯，即隨觸而發(fā)，此肝脾二臟之病也，蓋以肝木克土，脾氣受傷而然。”

　　脾胃虛弱。長(cháng)期飲食失調，或勞倦內傷，或久病纏綿，均可導致脾胃虛弱，因脾主運化，胃主受納，脾胃虛弱則不能受納水谷和運化精微，以致水反成濕，谷反為滯，濕滯內停，清濁不分，混雜而不遂成本病。

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